Научете какво причинява тортиколис (крива шия) при новородените, как да разпознаете признаците му и как навременната терапия води до пълно възстановяване при повечето деца.
Какво е тортиколис
Тортиколисът, познат също като „крива шия“, се явява най-често в резултат на дисбаланс в хармоничната работа на двата мускула, които се простират от двете страни на шията – Sternocleidomastoidei (SCM). Дисбалансът се дължи на патологични, структурни или тонусни промени в един от мускулите.
Изкривяването на шията при вродения тортиколис най-често се забелязва след раждането. Главата е наклонена към страната на увредения мускул, а лицето към противоположната.
Тортиколис е една от най-често срещаните патологии при бебетата, на трето място след луксация на тазобедрената става и криви ходила (pes equinovarus).
Наблюдават се следните симптоми:
Етиология
Тортиколисът може да бъде причинен от:
Клинична картина
При всяко дете клиничната картина е различна. В някои случаи има леко ограничение в движенията на главата, докато при други патологията ограничава напълно движенията на главата в противоположната посока. Опитите за завъртане на главата в правилната позиция често карат бебето да плаче и му причиняват болка.
Изход от заболяването
Когато се диагностицират навреме и се прилага правилна терапия, 80% от децата се възстановяват напълно, без да изпитат дългосрочните ефекти на тортиколис.
Тортиколисът може да доведе до:
Съвети за родители
Кога да започнем терапия при тортиколис и какво да очакваме от консултацията с детски рехабилитатор?
Препоръчително е терапията да започне веднага след поставяне на диагнозата. По време на консултация с детски рехабилитатор се дават насоки на родителите как да позиционират детето и се изготвя комплекс от терапевтични упражнения. Колкото по-рано се започне правилна терапия, толкова по-лесно се повлиява тортиколиса.
Комплексът от упражнения се изготвя съобразно възрастта на детето и неговите възможности, като на първо място целта ни е да не задълбочим патологията. Най-добре е да се стимулира активното участие на детето, като го караме да проследява предмети, да се обръща към звук или да играе с играчки в желаната от нас посока и позиция.
Предлагаме на детето дейности, които ще активират работата на мускула от противоположната страна на скъсения SCM.
Тренировъчната програма трябва да продължи докато се постигне желаната корекция, като честотата на упражненията се определя в зависимост от нуждите на конкретното състояние.
Ако сме започнали рехабилитация в първите месеци след раждането, се получава видимо подобрение когато бебето лежи по гръб. В този начален етап често срещана грешка е да се прекрати терапията, защото бебето започва да стои видимо по-симетрично, но когато бебето започне да сяда, родителите отново виждат, че главата се накланя настрани. Прекратяването на упражненията без да сме постигнали желаната корекция причинява проблеми.
Ако патологията не може да бъде повлияна въпреки правилното позициониране и спазване на редовната домашна програма от упражнения, при бебета на възраст над 4 месеца се използва мека яка за врата или регулируема възглавница за опора на врата (pillow for torticollis).
Хирургична намеса
Хирургичната интервенция дава добри резултати, осигурявайки удължаване на засегнатия шиен мускул. Оперативната намеса трябва да се избягва в ранна детска възраст и в период на прохождане.
Често задавани въпроси
Как да разпозная тортиколис при бебето си?
Най-често бебето накланя или обръща главата си само на една страна, опитва се да се храни повече на една страна, а понякога се забелязва асиметрия във формата на главата или лицето. През първите седмици може да се напипа мека, безболезнена бучка в засегнатия мускул на шията. Ако забележите някой от тези признаци, препоръчваме да не отлагате консултацията с рехабилитатор.
Какво мога да правя у дома, за да помогна на бебето?
Подкрепяйте главата му, когато го носите на ръце. Старайте се да позиционирате детето в обратна на предпочитаната от него позиция. Стимулирайте активните движения, които разтягат скъсения мускул.
Какво причинява тортиколис при бебетата?
Тортиколисът възниква, когато мускулът от едната страна на шията се скъси или напрегне и не работи в баланс с другия. Причини могат да бъдат травма по време на раждане, неудобно положение на плода в утробата и други. Тортиколисът не е резултат от грешка или невнимание от страна на родителите.
Кабинет за рехабилитация на деца „Развитие потенциала на детето“
Център за рехабилитация в гр. Пловдив, специализиран в работата с деца с ДЦП, неврологични затруднения и изоставане в развитието, воден от екип с над 10 години опит и сертификация по метода Бобат. Ако имате въпроси относно развитието на вашето дете, моля свържете се с нас.
гр. Пловдив, ул. Стоян Михайловски 38
+359 898 436 812
Бележка: Съдържанието на този сайт има информативен характер и не замества съвет от медицинско лице. Ако имате въпроси или притеснения, моля обърнете се към специалист.
